锁骨复位器顺势牵引辅助微创接骨板固定术治疗移位锁骨中段骨折

作者：张弢; 张奇; 陈伟; 张英泽

来源：中华创伤杂志, 2017, 33(07): 608-612.

• 锁骨
• 骨折
• 外科手术,微创性

目的探讨锁骨复位器顺势牵引复位辅助锁骨微创接骨板固定术(MIPO)治疗移位锁骨中段骨折的疗效。方法采用前瞻性病例对照研究分析2014年1月—2014年6月收治的84例单侧移位锁骨中段骨折患者临床资料。按随机数字表法将患者分为锁骨复位器顺势牵引复位辅助MIPO固定组(研究组,43例)和切开复位内固定组(对照组,41例)。研究组男36例,女7例;年龄32(24.0,47.0)岁。OTA分型:15-B1型22例,15-B2型13例,15-B3型8例。对照组男37例,女4例;年龄32(26.0,44.5)岁。OTA分型:15-B1型22例,15-B2型12例,15-B3型7例。记录手术时间、术中透视时间、并发症及骨折愈合情况。采用Constant-Murley评分评估患者的功能恢复效果。结果研究组手术时间45(36.0,54.0)min,明显短于对照组49(40.0,67.5)min(P<0.05)。研究组术中透视时间11(9,14)s,明显长于对照组2(2,3)s(P<0.05)。研究组平均随访28.3个月,对照组28.2个月。患者均获得满意复位和固定。骨折均在术后46个月愈合。随访期间均未见不愈合、感染、畸形愈合或血管神经损伤等并发症。Constant-Murley评分研究组为96(89,98)分,对照组为96(91,98)分(P>0.05)。结论在锁骨复位器的辅助下顺势牵引复位,通过MIPO治疗移位锁骨中段骨折可取得与切开复位相似的疗效,但手术时间更短,创伤更小。

• 单位
  河北医科大学第三医院