青年初治肺结核患者服药依从性及其影响因素研究

作者:蒋宇; 杨静; 吴茜; 古丽苏木汗·阿布来提; 施莉; 夏迪亚·阿布来提; 王梅新*
来源:中国实用护理杂志, 2023, 39(18).

摘要

目的探讨青年初治肺结核患者在不同治疗时期的服药依从性及其影响因素, 为制订精准服药管理策略, 进而提高治疗成功率提供理论依据。方法通过分层随机抽样的方法, 选取2021年9月至2022年2月在新疆喀什地区就诊并登记在册的青年初治肺结核患者283例进行横断面调查, 将患者按照接受标准化疗方案治疗的服药时间分为A(服药1~2个月)、B(服药3~4个月)、C(服药5~6个月)3组, 分别为77、89、117例。采用一般资料调查问卷、8条目Morisky服药依从性量表和结核病患者遵医行为评定量表收集患者的临床资料。结果 3组青年初治肺结核患者服药依从良好者分别占93.5%(72/77)、89.9%(80/89)、82.1%(96/117), 3组比较差异有统计学意义(χ2=6.23, P<0.05)。Logistic回归分析显示, 社会支持为服药第1~2个月的影响因素(OR=0.536, P<0.05);治疗信心和心理状况为服药第3~4个月的影响因素(OR=0.668、2.212, 均P<0.05);合并症、社会支持、心理状况、应对方式为服药第5~6个月的影响因素(OR值为0.428~9.518, 均P<0.05)。结论青年初治肺结核患者在治疗的不同时期, 影响其服药依从性的相关因素不尽相同, 应根据各阶段的影响因素, 制订精准的服药管理策略。