复发难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤患者行CAR-T细胞免疫治疗的护理

作者：胡雁; 濮益琴

来源：中西医结合护理(中英文), 2019, 5(06): 123-125.

• 弥漫性大B细胞淋巴瘤
• 非霍奇金淋巴瘤
• 复发
• 嵌合型抗原受体T细胞
• 免疫治疗
• 凝血功能

目的总结复发难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的嵌合型抗原受体T细胞(CAR-T)免疫治疗的护理。方法选取血液科收治的复发难治性DLBCL患者12例,12例均证实存在CD19抗原表达,给予抗CD19嵌合抗原受体T细胞(CD19-CAR-T)注射液(NCT02976857,Cellular Biomedicine Group)治疗。护理内容包括预处理化的护理,抗CD19CAR-T细胞回输的护理,密切监测生命体征,严密观察出入量和生化、凝血功能等指标,心理治疗。结果经单疗程抗CD19CAR-T细胞治疗后,12例患者中3例完全缓解(CR),2例部分缓解(PR),3例疾病稳定(SD),4例患者治疗后持续疾病进展,最终死亡。结论护理人员应掌握CAR-T细胞免疫治疗的知识,采取针对性的护理措施,降低复发难治性DLBCL患者免疫治疗风险。

• 单位
  人民医院血液科; 南京医科大学第一附属医院