消化系统疾病临床管理程序的构建及其对脾胃疾病患者信息记录质量及随访效果的影响

作者：高雪; 李岩^*; 汪楠; 姜琪馨

来源：中国医学装备, 2020, 17(06): 155-159.

• 消化系统疾病
• 临床管理程序
• 脾胃疾病
• 信息记录
• 质量

目的:构建消化系统疾病临床管理程序,探究其对脾胃疾病患者信息记录质量及随访效果的影响。方法:采用客户机与服务器(C/S)结构,划分系统层次,按照随访需求设置患者资料管理、预约治疗、随访管理、统计分析和系统管理的五大功能模块,通过图形界面与用户交流。选取医院收治的72例脾胃疾病患者随访临床资料,按就诊时间顺序分为对照组与观察组,每组36例,对照组采用常规随访管理,观察组应用构建的消化系统疾病临床管理程序随访管理。采用医院自制的随访质量满意度评价量表对比两组患者对随访工作的满意度、随访3年失访率,以及随访人员对患者随访信息记录质量和对患者病情掌握情况。结果:观察组随访1年、2年和3年的失访率低于对照组,其差异有统计学意义(x2=6.334,x2=8.245,x2=10.967;P<0.05);观察组随访人员对患者的信息记录不准确、记录不规范、记录不完整和记录不及时比例低于对照组,差异有统计学意义(x2=6.397,x2=5.785,x2=8.224,x2=9.887;P<0.05);观察组患者对用药解释、语言态度、政策解释、报销流程介绍、健康教育和康复指导满意度高于对照组,差异有统计学意义(t=9.357,t=7.254,t=6.358,t=8.324,t=7.442,t=6.889;P<0.05);观察组随访人员对患者病情掌握优秀比例高于对照组,差异有统计学意义(Z=10.687,P<0.05)。结论:消化系统疾病临床管理程序的构建可提高脾胃疾病患者信息记录质量,降低失访率,提高患者对随访管理的满意度,提升随访人员掌握患者病情的准确性。

• 单位
  辽宁中医药大学附属医院