MRI征象对LI-RADS 5分肝癌微血管浸润及术后早期复发的预测价值

作者：肖远强; 李梦思; 邝思驰; **启; 朱婕; 王劲

来源：中华肝脏外科手术学电子杂志, 2021, 10(03): 285-289.

• 癌,肝细胞
• 磁共振成像
• 微血管浸润
• 复发
• 预测

目的探讨MRI征象对肝脏影像报告和数据系统(LI-RADS)5分的单发肝细胞癌(肝癌)患者微血管浸润(MVI)及术后早期复发的预测价值。方法回顾性分析2014年3月至2018年10月中山大学附属第三医院收治的211例肝癌肝切除术患者临床资料。其中男158例,女53例;年龄31～78岁,中位年龄47岁。所有患者术前1个月内行3.0-T动态增强MRI检查,均为LI-RADS 5分(LR-5)的单发肝癌。根据组织病理学检查结果评估MVI,术后通过临床及影像学随访明确肿瘤早期复发。采用Logistic回归分析与术后早期复发相关的临床和影像学独立预测因子。结果 211例肝癌切除患者中,57例病理证实MVI,49例术后肿瘤早期复发。多因素Logistic回归分析显示,马赛克征是肝癌MVI的独立预测因素(OR=2.308,95%CI:1.166～4.569,P<0.05);晕征是肝切除术后肝癌早期复发的独立预测因素(OR=2.447,95%CI:1.213～4.939,P<0.05)。结论对于LR-5单发肝癌患者,动态MRI的马赛克征和晕征可预测肝癌MVI和肝切除术后早期复发。

• 单位
  中山大学附属第三医院