经食管超声心动图对房颤患者左心耳血栓的预测价值

作者：文佳; 张敏; 郭丽萍; 秦朗

来源：中国医药导报, 2018, 15(28): 138-141.

• 心房颤动
• 左心耳血栓
• 经食管超声心动图
• 增强CT
• 预测价值

目的评估经食管超声心动图对房颤患者左心耳血栓的预测价值。方法选取2012年10月2018年1月柳州市工人医院收治的148例房颤患者,根据患者是否存在左心耳血栓将其分为血栓组(22例)和非血栓组(126例)。所有患者均经食管超声心动图以及增强CT检查,观察两组患者左心耳超声心动图参数。以临床诊断为"金标准",比较两种检查方式诊断左心耳血栓的真阳性率、假阳性率、真阴性率、假阴性率、灵敏度、特异度和准确度。结果血栓组患者心脏舒张期左心耳最大面积(LAA-max)、心脏收缩期左心耳最小面积(LAA-min)水平均明显高于非血栓组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者左心耳口宽度(LAA-D)、左心耳长度(LAA-L)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经食管超声心动图诊断房颤患者左心耳血栓的真阳性率、真阴性率分别为90.91%(20/22)、90.48%(114/126),均明显高于增强CT的63.64%(14/22)、61.90%(78/126)(均P<0.05)。经食管超声心动图诊断患者左心耳血栓的灵敏度、特异度以及准确度分别为90.91%、90.48%及90.54%,均明显高于增强CT检查的63.64%、61.90%、62.16%(均P<0.05)。结论房颤左心耳血栓患者LAA-max、LAA-min异常升高,经食管超声心动图对房颤患者左心耳血栓有很好的预测价值。

• 单位
  柳州市工人医院