2005-2016年中国甲状腺癌发病和死亡趋势分析

作者:张新洲; 刘劲松; 许娴; 张滔; 李卫东*; 卢曼曼*
来源:中华肿瘤防治杂志, 2022, 29(24): 1725-1733.
DOI:10.16073/j.cnki.cjcpt.2022.24.02

摘要

目的 描述2005-2016年中国甲状腺癌发病和死亡的变化趋势,分析其年龄-时期-队列效应,为甲状腺癌的防控策略提供参考。方法 采用2005-2016年《中国肿瘤登记年报》中甲状腺癌发病和死亡数据,运用Joinpoint软件计算年度变化百分比(APC)和平均年度变化百分比(AAPC),描述其发病和死亡趋势。采用年龄-时期-队列模型,估算效应系数,分析发病和死亡的年龄-时期-队列效应。结果 2005-2016年我国甲状腺癌标化发病率和死亡率均呈上升趋势,AAPC值分别为14.73%和5.23%,均P<0.001;女性标化发病率和死亡率均高于男性,女性标化发病率和死亡率的AAPC值分别为14.30%和5.57%,男性标化发病率和死亡率的AAPC值分别为14.56%和7.17%,均P<0.001;城市标化发病率和死亡率均高于农村,城市标化发病率和死亡率的AAPC值分别为14.92%和6.33%,农村发病率和死亡率的AAPC值分别为19.14%和6.53%,均P<0.001。发病率年龄效应50岁之前随年龄增长而上升,并在50~59岁组达到峰值,死亡率年龄效应总体随年龄增长而上升;发病率和死亡率的时期效应随着时间的变化而上升;发病率和死亡率的队列效应总体随出生年份的推移而下降,在1966-1986年出现部分回升。结论 中国甲状腺癌的标化发病率和死亡率总体呈上升趋势,应鼓励居民保持适宜的碘营养水平,同时探索建立长期化、规范化的甲状腺癌筛查制度,提高重点地区和高危人群甲状腺癌的筛查率,实现早诊早治,以减轻甲状腺癌所带来的疾病负担。