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摘要
目的 观察逍遥散加味方治疗肝郁脾虚型抑郁症的临床效果。方法 选取2020年8月至2021年6月北京中医药大学第三附属医院收治的肝郁脾虚型轻中度抑郁患者72例，根据随机数字表法将其分为试验组与对照组，每组36例。试验组给予口服逍遥散加味方联合氟西汀治疗，对照组给予西药氟西汀口服，均连续治疗4周。比较两组抗抑郁治疗效果及汉密顿抑郁量表（HAMD）评分、中医证候评分、HAMD各因子变化，记录治疗过程中的不良事件。结果 治疗后，试验组抗抑郁治疗效果优于对照组（P <0.05）。整体分析发现，HAMD评分总分、中医证候评分总分在时间点比较及交互作用差异方面均有统计学意义（P <0.05）；治疗2、4周后，两组HAMD评分总分、中医症候评分均低于治疗前（P <0.05）。治疗后，试验组各因子评分均优于治疗前，对照组焦虑/躯体化、认知障碍、日夜变化、迟缓/阻滞、睡眠障碍、绝望感评分优于治疗前，且试验组焦虑/躯体化、睡眠障碍评分均优于对照组（P <0.05）。试验组治疗过程中无明显不适；对照组出现便秘1例，口干1例，嘱患者增加膳食纤维摄入和增加日间饮水量后改善，未予停药或特殊处理。结论 逍遥散加味方联合氟西汀治疗肝郁脾虚型抑郁症效果优于单用氟西汀，在改善焦虑抑郁情绪、躯体化不适及睡眠质量方面有一定优势，且安全性高，值得临床推广。
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单位北京中医药大学; 北京中医药大学第三附属医院
