摘要

目的研究沙格列汀联合二甲双胍对磺脲类继发失效的2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响。方法选取对磺脲类继发失效的2型糖尿病患者84例。根据随机数字表法均分为2组。对照组予以二甲双胍治疗,观察组则在对照组的基础上加用沙格列汀。治疗12周后,对比2组临床疗效、治疗前后血糖、三酰甘油、总胆固醇、成人体质量指数(BMI)水平、胰岛β细胞功能变化情况以及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者治疗总有效率(95.24%)显著高于对照组(78.57%);观察组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h-PG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平分别为6.0±1.0mmol·L-1、7.4±1.2mmol·L-1和7.4%±1.3%,显著低于对照组的8.8±1.7mmol·L-1,11.3±2.2mmol·L-1和8.2%±1.6%。观察组患者三酰甘油水平显著低于对照组。观察组胰岛素(INS)、C肽(CP)水平分别为24.5±4.7mU·L-1和1.7±0.5μg·L-1,显著高于对照组的18.9±4.2mU·L-1和0.9±0.3μg·L-1。2组患者低血糖、胃肠道反应以及腹泻发生率对比均不明显。结论沙格列汀联合二甲双胍应用于磺脲类继发失效的2型糖尿病患者具有显著的临床疗效,可有效改善患者胰岛β细胞功能,安全性较好。