摘要

目的了解成都市MSM人群在艾滋病暴露前预防用药(PrEP)的依从性及影响因素。方法按照随机、开放、多中心平行对照临床干预研究,于2013年7月1日至2015年9月30日按照样本量估算,采用滚雪球法招募合格的研究对象为HIV高感染风险且HIV检测结果阴性的MSM,共328人,随机化分配为每日用药组、高危行为前后用药组和空白对照组,每3个月进行临床随访和问卷调查。评价每日用药组、高危行为前后用药组的服药依从性,并用logistic回归模型探讨PrEP服药依从性的影响因素。结果共分析141名研究对象,41.8%(59/141)PrEP服药依从性好,每日用药组和高危行为前后服药组的PrEP服药依从性分别为69.0%(49/71)、14.3%(10/70),差异有统计学意义(χ2=45.29,P<0.001)。多因素logistic分析结果显示,用药方式是PrEP服药依从性的影响因素,相比于每日用药组,高危行为前后用药组的服药依从性相较差(OR=0.07,95%CI:0.030.16)。结论 MSM人群PrEP服药依从性总体不够理想,用药方式是PrEP服药依从性的主要影响因素。