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摘要
目的 对银杏叶制剂治疗认知障碍的系统评价进行再评价，为临床治疗提供循证依据。方法 计算机检索中国知识资源总库（CNKI）、万方数据知识服务平台（万方数据）、中文科技期刊数据库（维普网）、中国生物医学文献数据库（CBM）、PubMed、Embase、Cochrane Library建库至2020年9月17日有关银杏叶制剂治疗认知障碍的系统评价。采用PRISMA声明、AMSTAR2量表评价纳入研究的报告质量和方法学质量，采用GRADE系统对纳入研究的结局指标进行证据质量评价。结果 共纳入21篇系统评价。PRISMA声明评价结果表明，纳入文献整体报告质量较好，但在结构式摘要、方案和注册、证据总结、研究选择、研究偏倚等方面存在严重缺陷。AMSTAR2量表评价结果显示，仅1篇系统评价方法学质量为低级，其余均为极低级。GRADE证据质量评价显示，结局指标高级2个、中级16个、低级10个、极低级11个，降级因素包括偏倚风险、不一致性、不精确性和发表偏倚。结论 目前银杏叶制剂治疗认知障碍的系统评价方法学质量整体偏低。每日使用银杏叶制剂至少200 mg且疗程≥22周对治疗认知障碍有一定的临床疗效，但结果缺乏高级别证据支持。有待更多高质量、大样本、多中心的随机对照试验进行验证。
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