湿秘是一种不被重视但在临床上多见的便秘,主要病因包括外感湿气、内生湿邪或气机阻滞,其病机关键是湿邪阻滞气机、大肠传导失司,本文分析了湿证便秘的病因病机,提出了湿秘可分为湿热蕴结证、气滞湿阻证、脾虚湿蕴证,探索了湿秘与脾、胃、肝、肺、大肠脏腑联系,总结出了“健脾化湿、行气通腑、宣上开下”的治疗总则。