重复肾合并上尿路尿路上皮癌超声表现1例

作者：施珊瑚; 郭建锋^*

来源：临床超声医学杂志, 2023, 25(06): 435.

DOI：10.16245/j.cnki.issn1008-6978.2023.06.012

<正>患者男，83岁，因发现胆管结石2周于我院消化科就诊。肾脏超声检查：左肾皮质变薄，呈纸样，左肾可见2个集合系统，下位肾窦分离48.0 mm，上位肾窦分离30.0 mm（图1A）；上输尿管扩张，内径11.8 mm，其内未见明显团块状回声；下输尿管扩张，中段明显增粗，内径12.7 mm，管腔内见不规则低回声，病变长度48.0 mm,CDFI于其内探及少许血流信号（图1B）；输尿管膀胱开口处壁局部增厚，可见一“管道”样结构，延伸至膀胱内，长度24.0 mm，未见喷尿现象（图1C）；右侧输尿管见喷尿现象。肾脏超声提示：左侧重复肾畸形，上输尿管积水，下输尿管中段异常回声（考虑占位可能伴左肾严重积水，左肾萎缩）。磁共振胰胆管成像提示左侧双肾盂输尿管畸形，下输尿管明显狭窄（图2A），下输尿管中段占位伴狭窄（图2B），左肾积液。腹部增强CT提示：左侧双肾盂畸形，左肾积水，左肾萎缩，膀胱后壁不规则增厚及左侧下输尿管广泛实性软组织，考虑转移可能（图3）。

• 单位
  南京医科大学; 苏州市立医院