结核性葡萄膜炎患者房水的细胞因子含量研究

作者：程奕喆; 呼风; 王茹; 董喆; 苗景鹏; 李倩; 陈春丽; 王戈; 管文雪; 彭晓燕^*

来源：眼科, 2023, 32(02): 135-141.

DOI：10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2023.02.009

• 结核性葡萄膜炎
• 脉络膜炎
• 细胞因子
• 聚合酶链式反应
• 视网膜血管炎

目的 分析和比较不同类型结核性葡萄膜炎(TBU)患者的眼内细胞因子含量。设计单中心回顾性病例对照研究。研究对象2018年8月至2022年5月于北京同仁医院眼科诊断为TBU的患者26例(26眼),其中,结核性匍行样脉络膜炎(TBSLC)6例,结核性后部葡萄膜炎及全葡萄膜炎(TPU-TBP)8例及结核性视网膜血管炎(TRV)12例。对照组为老年性白内障患者27例(27眼)。方法所有患者均使用1 mL注射器针头吸取前房水50-100μl。用流式细胞微球捕获芯片技术检测细胞因子(VEGF、IL-6、IL-8、IL-10、bFGF及VCAM-1)的含量。比较TBU与对照组及三种类型的TBU组间细胞因子含量差异,并比较不同玻璃体混浊程度、TRV血管炎不同程度者的细胞因子含量,并进行细胞因子含量与发病持续时间的简单线性回归分析。主要指标房水中VEGF、IL-6、IL-8、IL-10、bFGF及VCAM-1的含量。结果 TBU组房水中细胞因子IL-6、IL-8、IL-10、bFGF和VCAM-1的表达显著高于对照组;VEGF的表达水平在TBU组与对照组中无统计学差异,TPU-TBP组的VEGF、IL-6、IL-8和VCAM-1表达水平显著高于TBSLC组(P均<0.05),TRV组的VEGF表达水平显著高于TBSLC组(P=0.02),而TPU-TBP与TRV组中各细胞因子的表达水平无统计学差异。VEGF、IL-6、IL-8、IL-10与VCAM-1的表达水平在严重玻璃体混浊患眼显著升高(P<0.05),而不同严重程度的TRV患眼细胞因子表达水平无统计学差异。bFGF,IL-6,IL-8和IL-10的表达水平与发病持续时间呈正相关(P<0.05)。结论TBU的不同亚型(TBSLC、TPU-TBP和TRV)中的细胞因子含量存在差异,表明其存在不同的炎症机制。玻璃体混浊程度及TBU的发病持续时间从侧面反映了TBU的炎症程度。(眼科,2023,32:135-141)

• 单位
  西安市第四医院; 首都医科大学附属北京同仁医院; 北京市眼科研究所