摘要

目的探讨免费服用利培酮对首发精神分裂症病人的成本-效果。方法选取2014年10月至2015年5月上海市浦东某社区重性精神病规范化管理的首发精神分裂症病人100例,采用随机数字表法均分为干预组和对照组各50例。对照组给予常规门诊服务和自费购买利培酮;干预组除接受常规门诊服务外,还接受免费的利培酮和社区随访等服务;随访观察周期为1年。采用自制成本调查表、大体评定量表(GAS)对两组的成本-效果进行评价。结果干预前,干预组和对照组的GAS评分、病情情况差异无统计学意义。经1年干预后,两组的成本差异无统计学意义,干预组的GAS评分和病情控制率高于对照组。分别以GAS评分和控制率为干预效果进行成本-效果评价,发现干预组的平均成本-效果比均低于对照组;增量成本-效果(△C/△E)分别为30.89元和8.58元。结论在传统的常规门诊基础上,对首发精神分裂症病人进行免费的利培酮和社区干预等服务措施,可以显著改善病人的病情,是一种经济有效的干预措施。