新型骨髓干细胞快速筛选-富集-复合系统治疗四肢骨不连

作者：王昕; 干耀恺; 赵杰; 储文祥; 庄怡富; 戴尅戎; 孙月华; 史定伟; 唐坚

来源：中华创伤骨科杂志, 2018, 20(02): 93-98.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1671-7600.2018.02.001

• 干细胞
• 骨折,不愈合
• 四肢
• 富集

目的探究利用自主创新研发的骨髓干细胞快速筛选-富集-复合系统制备具有生物活性的植骨材料治疗四肢骨不连的临床有效性及安全性。方法对2013年5月至2015年12月收治的24例四肢骨不连患者资料进行回顾性研究,年龄20～65岁,平均42.8岁;其中股骨骨不连17例,胫骨骨不连4例,桡骨骨不连1例,肱骨骨不连1例,腓骨骨不连1例。所有患者均接受富集骨髓干细胞技术治疗,手术同期采集约80 mL骨髓血,通过干细胞快速筛选-富集-复合系统于手术同期制备复合骨髓间充质干细胞的β-磷酸三钙颗粒进行植骨。留取富集前、后的骨髓血液进行干细胞计数,术后1、3、6、9个月摄X线片评估骨愈合情况、愈合时间及相关不良反应。结果每次采集骨髓血耗时平均为13.5 min,骨髓干细胞富集效率约81.2%,每例患者植入干细胞平均为(11 751±1 011)个。所有患者术后获9～48个月(平均19.2个月)随访。截止术后9个月,共22例(91.6%)患者获得临床愈合,2例患者由于植骨尚欠足量而愈合不佳,愈合时间平均为6.5个月。所有患者均未出现植入相关感染及内固定失败,取骨髓血区及植骨区域均未出现明显不良反应。结论利用骨髓干细胞快速筛选-富集-复合系统在术中快速制备生物活性植骨材料可有效治疗四肢骨不连,该方法操作快捷、耗时短、创伤小、成骨能力优良,可避免自体骨移植带来的相关并发症。

• 单位
  上海交通大学医学院附属第九人民医院