摘要
目的:观察肾衰Ⅱ号方对慢性肾脏病(CKD)3~5期非透析育龄期女性患者肾功能与性激素的影响及临床疗效。方法:收集2019年07月—2020年03月就诊的CKD3~5期、非透析期、月经正常的育龄期女性患者67例,随机分为对照组33例和治疗组34例;另收集30例健康人群作为空白对照组。对照组予以西医一体化治疗加用益肾止衰颗粒,治疗组予以西医一体化治疗加用肾衰Ⅱ号方,疗程12周,观察两组治疗前后性激素、肾功能、中医证候积分、有效率等变化。结果:(1)CKD3~5期非透析育龄期女性患者肌酐(Scr)与雌二醇(E2)存在负相关,肾小球滤过率(eGFR)与E2存在正相关,Scr、eGFR与睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)之间不存在相关性;(2)治疗后,对照组和治疗组Scr、血尿酸(UA)、胱抑素C(Cys-C)均较治疗前下降(P<0.05),eGFR较治疗前升高(P<0.05);治疗后两组中医证候积分均有所改善(P<0.05);(3)治疗后,对照组和治疗组E2均较治疗前升高(P<0.05);PRL、FSH、LH均较治疗前下降(P<0.05);T较治疗前无明显改变(P>0.05)。结论:肾衰Ⅱ号方可以改善CKD3~5期非透析育龄期女性患者肾功能,显著减轻患者的临床症状。Scr与E2之间存在负相关,eGFR与E2之间存在正相关,肾衰Ⅱ号方具有上调E2的水平,下调PRL、FSH、LH的水平,调节性激素代谢的作用。
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单位上海中医药大学; 上海中医药大学附属曙光医院