荆防当归补血汤对早期糖尿病肾病临床疗效、氧化应激状态及肾功能的影响研究

作者：李晓玥; 程军; 俞仲贤; 金仲达; 李慧^*

来源：中华中医药学刊, 2022, 40(06): 200-204.

DOI：10.13193/j.issn.1673-7717.2022.06.046

• 荆防当归补血汤
• 糖尿病肾病
• 氧化应激状态
• 肾功能
• miR-148b-3p
• miRNA-21

目的 观察荆防当归补血汤治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效，以及对患者氧化应激状态和肾功能的影响。方法 选取2018年1月—2020年11月南京医科大学康达学院第一附属医院(连云港市第一人民医院)门诊收治的94例早期DN患者，按照1∶1比例简单随机化分为两组，各47例。对照组予以西医常规疗法，观察组在对照组基础上加用荆防当归补血汤。比较两组疗效、不良反应发生率、治疗前后中医证候积分、血清微小RNA(miR)-148b-3p、miRNA-21水平、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、脂质过氧化氢(LHP)、超氧化物歧化酶(SOD)]、足细胞损伤(尿Podocin、Nephrin、Mindin含量)及血糖、肾功能指标[糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)、尿微量白蛋白(mALB)、尿白蛋白排泄率(UAER)、mALB与肌酐比值(mALB/Cr)]。结果 (1)观察组总有效率91.49%(43/47)高于对照组74.47%(35/47)(P<0.05);(2)观察组治疗12周后尿浊[(1.19±0.40)分]、气短[(1.11±0.32)分]、倦怠乏力[(1.33±0.30)分]、咽干口燥[(1.08±0.29)分]低于对照组(P<0.05);(3)观察组治疗12周后血清LHP、MDA水平低于对照组，血清SOD水平高于对照组(P<0.05);(4)观察组治疗12周后血清miR-148b-3p、miRNA-21水平低于对照组(P<0.05);(5)观察组治疗12周后尿Podocin、Nephrin、Mindin含量低于对照组；(6)观察组治疗12周后HbAlc、FBG、尿mALB、UAER、mALB/Cr低于对照组(P<0.05);(7)两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 荆防当归补血汤治疗早期DN,疗效确切，能有效减轻临床症状，调节氧化应激，降低血清miR-148b-3p、miRNA-21水平，减轻足细胞损伤，调控血糖，改善肾功能，具有一定安全性。

• 单位
  南京医科大学康达学院; 连云港市第一人民医院; 常熟市第一人民医院; 苏州大学