ACE-Ⅲ量表和MOCA量表在老年认知障碍诊断中的应用价值研究

作者：孙云; 沈晓星^*; 王变荣; 王洁; 吴玉霞

来源：老年医学与保健, 2022, 28(03): 513-516.

DOI：10.3969/j.issn.1008-8296.2022.03.012

• 老年
• 认知障碍
• ACE-Ⅲ量表
• 蒙特利尔认知评估量表
• 诊断

目的 探究Addenbrooke认知评估量表Ⅲ（ACE-Ⅲ）量表与蒙特利尔认知评估量表（MoCA）在老年认知障碍诊断中的临床应用价值。方法 选择2020年1月—2021年12月于南京医科大学附属老年医院就诊的老年认知障碍患者52例（设为观察组）和同期无认知障碍的老年体检健康者52名（设为对照组）为研究对象。2组均采取ACE-Ⅲ量表和MoCA量表评估，比较2组ACE-Ⅲ量表和MoCA量表评分结果，并分析ACE-Ⅲ量表和MoCA量表对老年认知障碍的诊断信度和诊断效能。结果 观察组ACE-Ⅲ量表总分和注意力、记忆力、语言流利、语言、视空间能力评分均明显低于对照组（P<0.05）；观察组MoCA量表总分和视空间与执行、命名、注意、语言、抽象、延迟回忆、定向评分均显著低于对照组（P<0.05）;ACE-Ⅲ量表与MoCA量表间的组内ICC值为0.810，信度良好；ACE-Ⅲ量表和MoCA量表重测信度分别为0.8和0.7，其中ACE-Ⅲ量表内部一致性良好；ACE-Ⅲ量表中，总分、注意力、记忆力、语言流利、语言和视空间能力的Cronbach’α分别为0.834、 0.81、 0.84、 0.83、 0.80和0.82，说明ACE-Ⅲ量表内部一致性良好；ACE-Ⅲ量表和MoCA量表ROC曲线下面积分别为0.903和0.812;ACE-Ⅲ量表截点为82/83，其灵敏度、特异度和约登指数分别为0.96、 0.82和0.75;MoCA量表截点为22/23，其灵敏度、特异度和约登指数分别为0.92、 0.67和0.54。结论 在对老年患者认知障碍临床诊断中，ACE-Ⅲ量表、MoCA量表均具良好的诊断效果，但ACE-Ⅲ量表诊断信度和诊断灵敏度可能优于MoCA。

• 单位
  神经内科; 南京医科大学