腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与Lichtenstein术创伤反应对比研究

作者：王明杰

来源：河南外科学杂志, 2020, 26(05): 91-92.

DOI：10.16193/j.cnki.hnwk.2020.05.037

• 腹股沟疝
• 平片无张力疝修补术
• 腹腔镜经腹腹膜前疝修补术

目的比较腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与平片无张力疝修补术(Lichtenstein)对机体创伤反应的影响。方法前瞻性纳入2018-01—2019-04间宁陵县华英医院外科行手术治疗的89例成年男性腹股沟疝患者。根据术式分为2组,观察组46例行TAPP术,对照组43例行Lichtenstein术。比较2组的手术相关指标,记录术前和术后第2天血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)和白细胞介素6(IL-6)创伤应激指标。结果观察组手术时间、术后第1天的VAS评分,以及下床活动时间、住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。术后第2天2组患者的血清IL-6、Hs-CRP、TNF-α水平均较术前升高,差异有统计学意义(P <0.05);但组间差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 TAPP和Lichtenstein治疗腹股沟疝,对机体的创伤应激指标相仿;但前者的手术相关指标优于后者。可依据患者的意愿、术者的经验,以及医院的设备等,选择相应的术式。