摘要

以D院滞留患者服务为例,探索滞留患者的多重需求,构建生态系统视角下社会工作介入滞留患者的干预模式。采用个案研究的方法,以D院滞留患者服务为例,对49份个案记录和利益相关方的访谈逐稿进行主题分析。滞留患者出院安置面临个人、家庭、医疗及社会系统的多重障碍。研究构建了生态系统视角下社会工作介入滞留患者的干预模式:信息收集与需求评估、赋权个人支持系统、重建家庭支持系统、协调医疗支持系统及链接社会支持系统。介入过程取得良好成效,滞留患者的社会工作介入应关注患者的心理社会需求,提升系统困境的觉察;动员多系统支持网络,结合个案管理方法递送服务;进行社会倡导,寻求法律与政策的突破口。

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