獭尾肝的超声特征及误诊分析

作者：周永; 肖萤^*; 李涛; 杨珊燕; 李建春

来源：中国医师杂志, 2021, 23(12): 1869-1872.

• 超声检查
• 獭尾肝
• 误诊

目的探讨獭尾肝的超声特征及超声误诊的原因。方法结合CT/MRI影像资料, 回顾性对比分析50例獭尾肝的超声表现, 归纳其超声影像学特征, 并分析超声误诊原因。结果在不同的体位下扫查, 獭尾肝超声表现不同。右侧卧位左肋间探查, 47例(47/50, 94%)獭尾肝超声表现为脾脏外侧新月形实性团块;仰卧位左肋缘下探查, 19例(19/50, 38%)獭尾肝与肝左外叶连续, 回声水平基本相当, 中间以一峡部与之相连;42例(42/50, 84%)獭尾肝内部回声呈低回声, 1例(1/50, 2%)呈等回声, 7例(7/50, 14%)呈高回声;27例(27/50, 54%)獭尾肝内部可见"平行等号"征;与空腹探查对比, 适量饮水后探查能更好地显示獭尾肝与肝左外叶的连续性。獭尾肝的误诊既有解剖学、超声影像学方面的客观原因, 也有超声医师认识不足的主观原因。结论獭尾肝有特征性的超声表现, 正确认识其声像图表现, 对减少脾周疾病的误诊和肝左外叶疾病的漏诊, 都具有非常重要的意义。

• 单位
  中南大学湘雅医院; 长沙市第三医院