修正休克指数对心源性休克患者住院死亡风险的评估价值

作者：葛婷爱; 张斌; 周逸丹^*

来源：心脑血管病防治, 2022, 22(01): 87-89.

• 心源性休克
• 修正休克指数
• 住院死亡

目的 评估修正休克指数（MSI）与心源性休克患者住院死亡风险的关系。方法 从开放性公共数据库提取相应的心源性休克患者相关指标。采用生存曲线及生存回归分析以分析患者MSI和住院死亡率的联系。结果 纳入1 148例心源性休克患者进行最终数据分析，Cox结果显示，年龄、急性生理分数Ⅲ(APSⅢ)、米力农、多巴胺、去甲肾上腺素、血管加压素、MSI高分值（>1.4）是住院死亡的影响因素[HR(95%CI)=1.029(1.020～1.038)、1.018(1.012～1.025)、0.574(0.447～0.737)、1.205(1.001～1.453)、1.604(0.623～1.256)、1.488(1.209～1.834)、1.689(1.285～2.218),P <0.05]。经调整混杂因素后，MSI仍可独立预测心源性休克患者住院死亡风险[HR(95%CI)=4.268(2.607～6.986),P <0.01]。Kaplan-Meier生存曲线提示MSI低分值组患者生存率显著高于MSI高分值组（P <0.01）。单因素及多因素趋势分析发现，MSI分值越高，其住院死亡率呈显著上升趋势（P <0.01）。MSI与住院死亡率呈正相关关系[HR(95%CI)=3.148(2.296～4.317),P <0.01]。结论 在心源性休克患者中，MSI可预测住院死亡风险，与住院死亡率呈正相关关系。

• 单位
  浙江大学医学院附属第二医院; 杭州市第三人民医院