自身免疫性肝炎患者外周血NKp46+ILC3细胞和Th17细胞变化及其临床意义探讨

作者：王浩宇; 周娟燕; 刘茹; 徐菁; 马少君

来源：实用肝脏病杂志, 2023, 26(01): 39-42.

• 自身免疫性肝炎
• +ILC3细胞" name="keyword">NKp46+ILC3细胞
• Th17细胞
• 临床意义

目的 研究自身免疫性肝炎(AIH)患者外周血NKp46+ILC3细胞和Th17细胞百分比变化及其临床意义。方法 2016年2月～2020年2月我院收治的AIH患者43例，使用流式细胞仪检测外周血NKp46+3型天然淋巴样细胞(ILC3)和Th17细胞百分比，应用受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)分析应用NKp46+ILC3细胞和Th17细胞百分比判断AIH患者肝组织炎症活动分级的效能。结果 10例临床重度AIH患者NKp46+ILC3细胞和Th17细胞百分比分别为(0.2±0.2)%和(1.3±0.4)%,显著低于或高于33例轻中度AIH患者【分别为(0.5±0.2)%和(0.8±0.3)%,P<0.05】;12例肝组织G3～4级AIH患者NKp46+ILC3细胞百分比和Th17细胞百分比分别为(0.3±0.2)%和(1.3±0.4)%,显著低于或高于31例G1～2级AIH患者【分别为(0.5±0.2)%和(0.8±0.3)%,P<0.05】;以外周血NKp46+ILC3细胞百分比≤0.3%为截断点，判断AIH患者肝组织炎症重度活动的AUC为0.774(95%CI:0.592～0.957),其敏感度为75.0%,特异度为87.1%;以外周血Th17细胞百分比>1.1%为截断点，判断AIH患者肝组织炎症重度活动的AUC为0.853(95%CI:0.734～0.973),其敏感度为66.7%,特异度为90.3%。结论 AIH患者外周血NKp46+ILC3细胞水平降低，而Th17细胞水平升高。应用这种变化规律可能有助于判断AIH患者肝组织炎症活动分级，对评估AIH患者病情具有一定的临床意义。

• 单位
  安徽医科大学第四附属医院; 陕西省人民医院