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摘要
目的：探讨磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)评估肛瘘炎症活动的可行性。方法：选取2019年1月—2022年11月清远市人民医院收治的术前接受磁共振成像(MRI)检查的46例疑似肛瘘患者，以术前检查结果、手术需要为依据，将肛瘘患者分为非活动性炎症(NIA)组以及活动性炎症(PIA)组。观察肛瘘的临床表现、MRI表现，比较两组的DWI的参数表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值，并且探讨分析ADC值对肛瘘活动性的诊断效能。结果：患者的瘘管T1WI信号较低，瘘管T2WI信号较高，FST2WI、DTI信号较高，ADC图信号较低。全部肛瘘患者分为NIA组(n=3)、PIA组(n=31)。NIA组的ADC值[(1.486±0.262)×10-3 mm2/s]高于PIA组的[(0.901±0.439)×10-3 mm2/s]，差异有统计学意义(P <0.05)。经ROC曲线研究结果表明，ADC值判定肛瘘活动性的灵敏度为100.00%、特异度为58.26%。结论：DWI参数中的ADC值在评估患者肛瘘瘘管炎症活动性中作用突出，并且具有较高的诊断价值，在临床中具有很强的可行性。
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