血管生成素2对早期急性胰腺炎严重程度预测价值的系统评价和Meta分析

作者：吕永才; 姚燕华; 雷静静^*; 刘琦

来源：胃肠病学和肝病学杂志, 2020, 29(12): 1399-1407.

• 急性胰腺炎
• 器官功能衰竭
• 胰腺坏死
• 血管生成素2
• Meta分析

目的检索所有血管生成素2(angipoietin-2,Ang2)与早期急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)发生器官功能衰竭(organ failure,OF)和/或胰腺坏死(pancreatic necrosis,PN)的相关文献,并通过Meta分析确定Ang2对早期AP发生OF和/或PN的诊断价值。方法计算机检索中国知网、万方、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学数据库、PubMed、Cochrane Library及EMBASE数据库,检索时间为建库至2019年10月15日,收集Ang2水平升高对AP早期发生OF和/或PN的临床研究,对符合纳入标准的研究进行质量评估和资料提取后,采用Stata软件进行Meta分析。结果共纳入5篇文献,6个病例对照组。研究结果显示,Ang2在早期对AP发生OF和/或PN的预测价值合并的灵敏性、特异性、阳性似然比、阴性似然比及诊断比值比分别为0.84(95%CI:0.72～0.92)、0.84(95%CI:0.74～0.90)、5.18(95%CI:3.02～8.85)、0.19(95%CI:0.10～0.36)、27.40(95%CI:9.24～81.26),合并的受试者工作特征的曲线下面积为0.90(95%CI:0.87～0.93)。亚组分析显示,样本量(≥100例或<100例)、研究设计(前瞻性或回顾性)、地理位置(亚洲或欧洲及美国)、影响因子(≥3或<3)、发病入院时间(≥24 h或<24 h)及Ang2取样时间(≥12 h或<12 h)不是整体异质性来源。结论 Ang2对早期AP发生OF和/或PN的诊断具有较好的准确性,在临床治疗决策过程中可能起指导性作用。

• 单位
  贵州医科大学