支气管和肺动脉双袖状切除术的应用体会

作者：匡裕康; 曾来铎; 阴兵林; 王东升; 黄建; 何枝生; 朱剑锋; 江锋; 郭昌莹

来源：第五届中国肿瘤学术大会暨第七届海峡两岸肿瘤学术会议、国际肿瘤细胞与基因治疗学会会议、第二届中日肿瘤介入治疗学术会议, 中国河北石家庄, 2008-09-19.

• 肺肿瘤
• 双袖状肺叶切除

目的:探索肺叶切除加支气管和肺动脉双袖状切除技术治疗中央型肺癌的手术方法和效果。方法1995年3月至2007年7月,对16例肿瘤同时侵犯上肺叶支气管开口及主支气管和肺动脉干但未侵犯下肺叶的中央型肺癌,采用支气管和肺动脉双袖状肺叶切除技术将肿瘤完整切除,再将下叶支气管与主支气管对端吻合、下肺动脉与肺动脉干对端吻合。其中左上肺双袖状切除术12例,右中上肺双袖状切除术4例。结果:术后心律不齐2例,经对症治疗好转;咳痰不畅,阻塞性肺炎、肺不张1例,经纤支镜吸痰后肺复张良好。围手术死亡1例。鳞癌1 2例,腺癌2例,小细胞癌2例。T3N0M04例,T3N1M06例,T3N2M06例。术后生存率,5年100%（5/5）,3年100%（7/7）,1年75.0%（9/12）。结论支气管和肺动脉双袖状肺叶切除术在最大限度地切除肺肿瘤的同时又最大限度地保留了患者的健康肺组织,避免了全肺切除,病人术后的生活质量良好。手术技术要求较高,但较为安全、有效。

• 单位
  江西省肿瘤医院