摘要
胰腺癌患病率逐年增长,患者5年生存率低于5%。在各种胰腺癌中,胰腺导管腺癌(Pancreatic ductal adenocarcinoma, PDAC)约占90%。PDAC是一种缺乏血液供应的肿瘤,在缺氧诱导因子-1α (Hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)的调节下,即使在缺氧环境,肿瘤细胞也能存活。胰腺上皮内瘤变(Pancreatic intraepithelial neoplasia, PanIN)是PDAC的主要癌前病变。基于形态学异常程度,PanIN分为PanIN-1、PanIN-2、PanIN-3 3级,其中PanIN-3又称原位癌。PanIN与PDAC有相同的基因异常谱。HIF-1α作为缺氧环境中关键的调节因子,对PanIN、PDAC相关基因起到显著的调节作用。由于缺乏合适的研究工具,HIF-1α在胰腺导管腺癌的形成和进展过程中的变化没有得到充分的研究和解释。本文根据PDAC发生发展的不同阶段,讨论HIF-1α对癌前病变PanIN及PDAC相关基因的影响。
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