摘要

目的 :探讨泼尼松联合他克莫司治疗老年原发性肾病综合征(INS)的疗效及对患者肾功能和免疫功能的影响。方法 :选取2015年10月—2017年10月本院收治的108例老年INS患者,按随机数字表法分为两组,各54例,对照组单用泼尼松(1 mg/kg,po,持续用药8周后每2周减量5 mg,直至每日剂量降至10 mg),联合组在对照组基础上加用他克莫司(0.1 mg/kg,分早晚2次空腹口服),比较两组疗效、肾功能和免疫功能指标变化及不良反应发生情况。结果:联合组治疗有效率为75.93%,显著高于对照组的42.59%,差异有统计学意义(P <0.05);联合组治疗后尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、内皮素(ET)-1水平显著低于对照组,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 :泼尼松联合他克莫司治疗老年INS疗效确切,可有效调节免疫功能,改善肾功能,值得推广。