摘要
目的探讨芬太尼复合咪达唑仑辅助颈丛神经阻滞在甲状腺手术中的效果。方法分析我院2010年2月2013年4月收治的甲状腺腺瘤或结节性甲状腺肿患者62例,按照随机数字表法分成治疗组32例与对照组30例,对照组给予芬太尼,治疗组在对照组的基础上加用咪达唑仑。比较两组动脉压、心率、脉搏氧饱和度、疼痛程度(VAS)、血浆肾上腺素(E)、内皮素(ET)、血管紧张素-Ⅱ(Ang-Ⅱ)水平的变化,评价术中疼痛及呼吸抑制、肌强直等不良反应的情况。结果①治疗组与对照组T1、T2、T3时段MAP、HR、SpO2比较,有显著差异(P<0.05)。两组HR T4时段比较有显著性差异(P<0.05)。②治疗组与对照组切皮时、分离峡部时VAS评分比较有显著性差异(P<0.05)。③治疗组T1、T2、T3时段E、ET、Ang-Ⅱ值与对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。E、ET在T4时段治疗组与对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论芬太尼复合咪达唑仑辅助颈丛神经阻滞在甲状腺手术中镇静、镇痛效果确切,血流动力学稳定,适合手术要求。
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单位揭阳市榕城区人民医院