抗中性粒细胞胞浆抗体在ANCA相关血管炎患者中的临床意义

作者：张贝; 高子宇; 李鑫; 雷易萌; 夏丽萍; 鲁静; 沈晖^*

来源：解剖科学进展, 2020, 26(01): 14-17.

DOI：10.16695/j.cnki.1006-2947.2020.01.004

• p-ANCA
• c-ANCA
• ANCA相关性血管炎
• 疾病累及范围指数

目的抗中性粒细胞胞浆抗体(anti-neutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)两种类型,核周型(p-ANCA)及胞浆型(c-ANCA),比较p-ANCA阳性与c-ANCA阳性的ANCA相关血管炎(ANCA-associated vasculitis,AAV)患者临床特征、实验室指标及器官受累的差异。方法选取50例AAV患者,血清ANCA的检测采用间接免疫荧光法。根据ANCA血清分型分为p-ANCA阳性组与c-ANCA阳性组,同时检测两组患者血生化、尿常规、炎症指标、免疫指标;高分辨CT(high resolution CT,HRCT)评估AAV患者肺脏受累情况;AAV患者疾病活动度采用疾病累及范围指数(disease extent index,DEI)评分。结果 p-ANCA阳性组患者易伴发红细胞减少及肺间质疾病;c-ANCA阳性的患者年龄更小,病程更短,更易伴发镜下血尿、听力下降、鼻窦炎。两组的DEI评分无显著差异。结论 c-ANCA阳性患者临床表现重于p-ANCA阳性组患者,器官受累更重,预后更差。

• 单位
  中国医科大学附属第一医院; 锦州医科大学; 中国医科大学