摘要
目的探讨成人急性淋巴细胞白血病(ALL)免疫表型的特点和临床意义。方法应用流式细胞术检测57例初诊成人ALL患者的免疫表型,分析其临床特点和意义。结果 B细胞急性淋巴细胞白血病(B-ALL)患者中CD19、CD22表达阳性率明显高于CD10和CD20(P<0.05)。T细胞急性淋巴细胞白血病(T-ALL)中CD7和c CD3表达阳性率高。早期抗原CD34、CD38在各种分型ALL中均高表达。HLA-DR仅在B-ALL中呈较高的阳性表达率。My+-ALL和My--ALL患者比较,基本资料、完全缓解率和复发率均无统计学差异(P>0.05),但My+-ALL患者早期抗原CD34和HLA-DR抗原阳性表达率明显高于My--ALL患者(P<0.05)。细胞遗传学分析提示,核型异常组患者复发率高。高危核型组患者较标危核型组CD20和CD13表达强(P<0.05)。结论成人ALL患者免疫分型及染色体核型有着明显的异质化特点,染色体核型异常患者复发率高,可以为临床医生对ALL进行分层诊断和个体化治疗提供依据。
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单位中国医科大学附属第一医院