摘要

目的:探讨FIGO 2018ⅢC1p期宫颈癌患者的预后危险因素。方法:收集2015年1月至2018年6月在蚌埠医学院第一附属医院接受手术治疗并经病理确诊具有淋巴结转移的宫颈癌患者139例,所有患者均行广泛性全子宫切除加盆腔淋巴结±腹主动脉旁淋巴结清扫术。结果:139例患者3年无病生存期(disease-free survival, DFS)为71.4%。多因素分析显示,淋巴结转移数目≥3个和术前中性粒细胞和淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio, NLR)≥2.16是影响ⅢC1p期宫颈癌患者预后的独立危险因素(P<0.05)。根据危险因素将所有患者分为三组,进一步分析显示,低风险组(无危险因素)、中风险组(1个危险因素)、高风险组(2个危险因素)的3年DFS分别为90.4%、54.3%、30.3%(P<0.05)。结论:FIGO 2018ⅢC1p期宫颈癌的患者是不同质的,淋巴结转移数目和术前NLR是3年DFS的独立预后因素,宫颈癌分期可考虑将此因素纳入分期范围,并对于ⅢC1p期的患者制定更加个体化的治疗方案。