新确诊癌症患者的焦虑、抑郁及失眠现状分析

作者：李文高; 杨源; 孙恒文; 刘婷; 张晶莹; 吴其弟; 欧海凤; 张斌^*

来源：中华卫生应急电子杂志, 2019, 5(04): 221-228.

• 癌症
• 焦虑
• 抑郁
• 失眠
• 相关因素

目的【摘要】目的探究新确诊癌症患者群体的焦虑、抑郁及失眠现状及其影响因素。方法选取2018年1月至10月广东省人民医院肿瘤中心病房及门诊收治的新确诊癌症患者571例进行回顾性横断面调查研究,其中男性52例(9.1%),女性519例(90.9%);年龄21～88岁,平均(47.5±11.4)岁。分析患者的一般人口学、临床及社会心理学资料,通过抑郁症筛查量表(PHQ-9)、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)以及失眠症状筛查评价研究对象的焦虑、抑郁及失眠现状,采用多因素Logistic回归分析各影响因素与新确诊癌症患者出现焦虑、抑郁的相关性。结果在新确诊癌症患者中,焦虑症状检出率为28.2%(161/571),抑郁症状检出率为35.0%(200/571),失眠症状检出率为89.0%(508/571)。高龄(年龄>60岁,OR=2.387,95%CI:1.002～5.687)、无业(OR=1.860,95%CI:1.017～3.402)、独居(OR=16.012,95%CI:2.880～89.014)、共病(OR=0.573,95%CI:0.377～0.870)、高生活压力(OR=1.519,95%CI:1.192～1.936)和消极性格倾向(OR=6.005,95%CI:3.641～9.904)是新确诊癌症患者出现抑郁症状的危险因素。高生活压力(OR=1.802,95%CI;1.412～2.300)、消极性格倾向(OR=4.344,95%CI:2.699～6.992)和癌症家族史(OR=1.788,95%CI:1.137～2.812)是新确诊癌症患者出现焦虑症状的危险因素。结论新确诊的癌症患者处于特殊的身心应激状态,是焦虑、抑郁、失眠等心理问题的高发人群。应注意筛查患者的心理健康问题,及时做好心理干预,必要时加强心理及药物治疗。同时还应加强患者的家庭及社会支持,提高其心理弹性及应对能力,从而促进患者身心恢复,提高患者生活质量。

• 单位
  南方医科大学南方医院; 广东省人民医院（广东省医学科学院）