摘要

目的探讨残胃癌临床特点及合理的外科治疗方法。方法回顾性总结本院收治的19例残胃癌患者的临床资料,分析残胃癌临床表现特点及治疗与转归。结果残胃癌平均潜伏期24.3年。全组19例患者均接受了剖腹探查,手术切除9例(47.4%)。根治性切除7例(36.8%),包括残胃全切除3例,行联合器官切除术4例:残胃加左半肝切除1例,残胃加横结肠切除1例,残胃加脾切除1例,残胃加脾、胰尾切除1例;姑息性残胃切除、残胃空肠吻合2例,空肠造瘘5例;4例剖腹探查加置化疗泵;1例诊断性探查与活检。消化道重建术式均为Roux-en-Y吻合术。本组无住院死亡病例。14例患者获得随访,1、3、5年生存率分别为64.3%、42.9%、21.4%;7例根治性切除患者1、3、5年生存率分别为100%、85.7%、42.9%。姑息性切除患者生存时间平均为20(15~25)个月。残胃病灶未切除者生存时间平均为6.8(3~11)个月。结论胃大部分切除术后要定期进行内镜检查,可早期发现残胃癌,及时行残胃癌根治术或联合脏器切除术,可改善患者生活质量和延长患者生存期。

  • 单位
    第三军医大学新桥医院