脊柱脊髓损伤患者424例流行病学分析

作者：邓磊; 尚晖; 常巍; 吴亚鹏; 李兵奎; 郭振鹏; 王达义

来源：中国临床研究, 2015, 28(07): 858-864.

DOI：10.13429/j.cnki.cjcr.2015.07.008

• 脊柱损伤
• 脊髓损伤
• 神经损伤
• 神经功能
• 流行病学

目的分析十堰地区脊柱脊髓损伤患者的流行病学特点,为提高脊柱脊髓损伤的救治水平提供参考。方法收集2012年7月至2014年7月收治的424例脊柱脊髓损伤患者的临床资料,回顾分析患者的年龄、性别、病因、受伤时间、损伤节段、脊髓功能及手术治疗效果。结果 424例患者中,男284例,女140例;年龄380岁,平均46.5岁。其中4059岁年龄段患者最多,占52.59%;2059岁年龄段男性患者多于女性,6069岁年龄段女性患者多于男性。2029岁年龄段患者合并神经损伤比例最高(50.00%),其次为3039岁年龄段。高处坠落伤、交通伤为主要致伤原因,分别占41.98%和27.59%,其造成多节段骨折和多发伤比例也最高。重物砸伤患者比例不高,但其造成神经损伤发生率最高(59.26%),其次为高处坠落伤(47.75%)。最常见的骨折部位为胸腰段(T12L2),占51.15%。颈椎骨折多发生于C2和C56段。所有患者按美国脊椎损伤协会(ASIA)标准分级,神经损伤以D、A级为主,分别占27.83%和9.43%。术后2周,神经功能正常的E级患者从56.60%增加到64.39%,但是所有A级患者均无恢复。结论高处坠落伤和交通伤是脊柱脊髓损伤的主要致伤因素,易引起脊柱多节段骨折和全身多发伤。最常见的损伤部位为胸腰段(T12L2)。手术对不完全脊髓损伤患者意义较大,完全性脊髓损伤患者术后神经恢复不明显。

• 单位
  湖北医药学院附属太和医院