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摘要
目的观察多廿烷醇片联合他汀类药物治疗冠心病不稳定型心绞痛对患者血脂控制的效果及预后情况,为临床治疗提供参考。方法四川大学华西医院2019年1月—2020年3月收治的冠心病不稳定型心绞痛患者120例,根据简单随机法分为二组,每组60例。二组均根据中华医学会非ST段抬高急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)指南给予治疗,对照组给予瑞舒伐他汀片治疗,观察组给予瑞舒伐他汀片联合多廿烷醇片治疗。记录二组治疗前后心绞痛发作情况及硝酸甘油用量,检测二组治疗前后血脂指标、可溶性晚期糖基化终产物受体(sRAGE)、内源性分泌型晚期糖基化终产物受体(esRAGE)的表达水平,并统计二组6个月主要不良心血管事件的发生情况。结果治疗后二组每周心绞痛发作频率、持续时间及硝酸甘油用量均逐渐下降(均P<0.05),进一步组间比较发现,观察组心绞痛发作情况优于对照组(P<0.05),硝酸甘油用量少于对照组(P<0.05)。治疗后对照组各项血脂指标与治疗前比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),观察组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均逐渐下降(均P<0.05),三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与治疗前比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),进一步组间比较发现,观察组TC、LDL-C均低于对照组(均P <0.05),TG、HDL-C与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后二组sRAGE、esRAGE均逐渐上升(均P<0.05),进一步组间比较发现,观察组sRAGE、esRAGE均高于对照组(均P<0.05)。治疗6个月后,观察组主要不良心血管事件发生率(13.33%)低于对照组(28.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论多廿烷醇片联合他汀类药物治疗冠心病不稳定型心绞痛可调节血脂和sRAGE、esRAGE的表达,改善心绞痛的发作情况,减少主要不良心血管事件的发生。
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单位四川大学华西医院
