2017-2019年上海嘉定工业区大肠癌筛查结果分析

作者：陈光远^*; 徐立新

来源：上海医药, 2021, 42(24): 55-58.

• 大肠癌
• 筛查
• 社区

目的 :分析上海市嘉定区工业区2017-2019年大肠癌的筛查结果。方法 :采用危险度评估问卷调查结合两次粪便隐血试验(FOBT)初筛模式,初筛阳性提示为大肠癌高危人群,建议肠镜检查。分析2017-2019年上海市嘉定区工业区大肠癌初筛及肠镜检查结果。结果 :2017-2019年嘉定工业区在50～74岁人群中共完成初筛6 796人次。农村和城镇片区中均是女性参与人数多于男性,且50～59岁年龄组占比较低。总的初筛阳性率为21.25%,其中农村片区的初筛阳性率低于城镇片区,差异有统计学意义(16.85%比34.955%,P <0.001)。初筛阳性率随年龄的增加而呈上升趋势。农村地区"仅FOBT阳性者"的构成比低于城市地区,"问卷和FOBT阳性者"构成比高于城市地区,差异有统计学意义(P <0.01)。初筛阳性居民中共计623例进行肠镜检查,肠镜检查依从性率为43.14%(623/1444),农村地区肠镜检查依从性率为明显高于城市地区(52.83%比28.60%,P <0.001)。肠镜检查的结果显示,农村地区癌前病变检出率低于城市地区(14.41%比22.42%,P <0.05)。结论 :上海嘉定工业区大肠癌筛查结果存在明显的城乡差异。提示在大肠癌筛查过程中,应该采有针对性的筛查措施,以优化筛查模式,使得更多的居民受益于大肠癌筛查项目。