Ⅳ期大肠癌应用最多的靶向治疗包括贝伐单抗和西妥昔单抗。贝伐单抗和西妥昔单抗均是单克隆抗体,作用靶点分别为血管内皮生长因子(VEGF)和表皮生长因子受体(EGFR)。在Ⅳ期大肠癌,无论是一线还是二线治疗,靶向治疗联合化疗均可增加疗效,延长患者的生存期。靶向治疗联合化疗增加肝转移灶的切除率。K-ras基因突变是西妥昔单抗的疗效预测因子。对于贝伐单抗目前尚无明确的疗效预测因子。