体外循环持续时间对主动脉术后急性肾损伤的影响

作者：许士俊; 贡鸣; 李扬; 刘韬帅; 董然; 张宏家

来源：心肺血管病杂志, 2023, 42(10): 1049-1055.

• 急性肾损伤
• 主动脉手术
• 体外循环
• 风险因素
• 主动脉夹层

目的：探讨体外循环持续时间和急性Stanford A型主动脉夹层术后的关系。方法：回顾性收集2015年12月到2017年4月间在首都医科大学附属北京安贞医院因急性Stanford A型主动脉夹层接受孙氏手术的患者，体外循环时间在手术中记录。急性肾损伤的定义基于KDIGO标准。结果：最终分析817例连续患者。急性肾损伤的总发生率为37.3%(n=305)。平均年龄（48.3±11.4）岁；73%是男性。平均体外循环时间（200.1±51.3）min。住院死亡率为8.6%。多变量Logistic回归显示，在调整混杂因素后，体外循环持续时间与术后急性肾损伤的发生独立相关（OR=1.006,95%CI:1.001～1.011,P=0.020)。结论：体外循环持续时间是急性Stanford A型主动脉夹层接受孙氏手术后发生急性肾损伤的独立危险因素，进一步了解这种联系的机制对预防策略的设计至关重要。

• 单位
  北京市心肺血管疾病研究所; 首都医科大学附属北京安贞医院