腹腔镜超声手术探查对复杂肝内胆管结石患者的临床应用研究

作者：孙宇; 葛欣^*

来源：中华普通外科学文献(电子版), 2021, 15(01): 43-46.

• 胆结石
• 超声检查
• 腹腔镜
• 肝切除术
• 临床应用

目的探讨腹腔镜超声手术探查对复杂肝内胆管结石患者的临床应用价值,寻找一种更为安全有效的治疗术式。方法回顾性分析黑龙江省医院2017年1月至2019年11月收治的101例复杂肝内胆管结石患者临床资料,患者均进行腹腔镜肝切除术治疗,且术中均实施腹腔镜超声手术探查。分析各项围手术期指标、术后并发症发生情况、中转开腹、入住ICU以及结石复发情况。对比患者手术前后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(ALB)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)水平。结果手术时间为(188.23±54.29)min,术中失血量(210.30±98.74)ml,术后引流时间(3.48±0.91)d,术后住院时间(5.21±1.05)d,结石残留率1.98%(2/101)。患者中转开腹率3.96%(4/101),入住ICU及结石复发人数占比分别为20.79%(21/101)、3.96%(4/101)。术后7例(6.93%)出现并发症,包括2例胆漏,3例术后出血,2例腹腔感染,无肺部感染病例。患者术后血清ALT、AST、GGT、ALP水平明显低于术前,而ALB水平明显高于术前(P<0.05)。结论腹腔镜超声手术探查应用于复杂肝内胆管结石患者的效果较佳,可促进患者早日康复,降低术后并发症发生风险,值得临床推广应用。

• 单位
  黑龙江省医院