二维及实时三维超声心动图评价右心室容积的准确度研究

作者：刘婷婷; 李金国

来源：中国超声医学杂志, 2014, 30(11): 1000-1003.

• 右心室容积
• 超声心动图
• 磁共振成像

目的 (1)评价实时三维超声心动图测量右心室容积的准确度;(2)探讨二维超声心动图测量右心室容积的方法及其准确度。方法 27例健康志愿者,在24 h内进行常规二维超声心动图(2-DE)、实时三维超声心动图(RT-3DE)及心脏核磁共振(cMRI)检查。2-DE计算右室容积采用Simpson法、对切半椭圆体法和双平面面积-长度法(简称双平面法);RT-3DE采用三平面成像法(Tri-plane)及Tom-Tec 4D RV-Function CAP进行容积计算(结果分别记为RT-3DEV1、RT-3DE V2)。cMRI图像采用Argus软件计算容积。将2-DE与RT-3DE测量的结果与cMRI结果对比研究。结果 Simpson法、对切半椭圆体法及RT-3DEV1所得结果低估RVEDV及RVESV(P<0.001),差异有统计学意义;双平面法及RT-3DE V2结果对RVEDV及RVESV有一定的高估或低估(P>0.05),但差异无统计学意义。相关分析表明,Simpson法及RT-3DEV1测值与cMRI测值相关性较差(RVEDV,r=0.37,0.38;RVESV,r=0.35,0.38)。RT-3DE V2、对切半椭圆体法及双平面法测值均与cMRI测值高度相关,(RVEDV,r=0.72,0.73,0.85;RVESV,r=0.60,0.73,0.80)。Bland-Altman分析显示,RT-3DE V2及双平面法与cMRI的右室容积测值的平均差值更小、一致性界限更窄。结论 (1)RT-3DE采用Tom-Tec 4D RV-Function CAP软件进行分析能够较准确的测量右心室容积;(2)二维测量方法中,双平面面积-长度法能够较准确测量右心室容积。

• 单位
  福建医科大学附属协和医院; 南昌市第一医院