摘要

【目的】运用疏肝理气、清热利胆法治疗胆管结石术后患者,观察其对胆汁糖蛋白含量的影响,为中医药治疗和预防胆管结石复发提出思路和方法。【方法】将60例胆管结石行腹腔镜下胆总管切开取石术+T管引流术+胆囊切除术后患者,随机分为试验组与对照组,每组各30例。试验组给予疏肝理气、清热利胆法中药干预4周,对照组不予药物干预。观察2组患者治疗前后T管引流量、胆汁糖蛋白含量和比值的变化情况。【结果】(1)2组患者不同时间点T管引流量比较,差异有统计学意义(P<0.001),组间与时间有交互作用(P<0.01),治疗后4周开始,治疗组的T管引流量明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。(2)2组患者组间及不同时间点胆汁糖蛋白含量和比值比较,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.001),组间与时间有交互作用(P<0.01或P<0.001)。随着干预时间的延长,对照组患者胆汁糖蛋白含量和比值逐渐升高,治疗组胆汁糖蛋白含量和比值稍升高后逐步降低,于治疗后2、3、4周,治疗组的胆汁糖蛋白含量和比值均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01或P<0.001)。【结论】疏肝理气、清热利胆法对胆管结石术后患者的胆汁糖蛋白含量及比值具有降低作用,这可能是其减少胆管结石术后复发的机制之一。

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