摘要
目的观察苦参碱氯化钠注射液辅助治疗耐药肺结核患者的临床效果及对免疫功能的影响。方法将2018年2月—2020年2月荆州市胸科医院收治的84例耐药肺结核患者根据治疗方案不同分为对照组和观察组各42例。对照组入院后予以3HRZE抗结核化疗方案治疗,观察组在对照组治疗基础上加用苦参碱氯化钠注射液治疗,2组疗程均为3个月。比较2组患者疗效及痰菌转阴率、肺部病灶吸收情况,检测2组患者治疗前及治疗3个月后T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及血清IgA、IgM、IgG水平。结果观察组患者治疗总有效率为90.5%(38/42),明显高于对照组的69.0%(29/42)(P<0.05);观察组患者痰菌转阴率为85.7%(36/42),肺部病灶吸收总有效率为92.9%(39/42),均明显高于对照组的61.9%(26/42)和71.4%(30/42)(P均<0.05);2组患者治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及血清IgA、IgM和IgG水平均明显升高(P均<0.05),而CD8+明显降低(P均<0.05),且观察组治疗后改善较对照组更为明显(P均<0.05)。结论苦参碱氯化钠注射液辅助治疗耐药肺结核疗效显著,可能通过增强免疫功能而促进患者痰菌转阴及肺部病灶吸收。