肝转移癌立体定向放疗的疗效分析

作者：陈丽民; 黄小琪; 谢剑君; 卓延红; 谢源福^*

来源：中国卫生标准管理, 2023, 14(13): 101-105.

• 肝转移癌
• 结直肠癌
• 立体定向放疗
• 疗效
• 总生存率
• 不良反应

目的 探讨立体定向放疗（stereotactic body radiotherapy,SBRT）治疗肝转移癌患者的疗效及安全性。方法 回顾性分析2018年1月—2021年10月福建医科大学附属漳州市医院收治的28例肝转移癌患者临床资料。原发肿瘤为结直肠癌13例、非结直肠癌15例。采用腹板腹部加压固定体位，4D-CT扫描模拟定位，给予肝转移癌病灶立体定向放疗。每次治疗前使用锥形束CT进行在线位置验证，图像引导放疗。处方剂量PTV 50 Gy/10 F。并分析年龄、性别、原发肿瘤部位、肝病灶个数、肝外转移灶、有无全身治疗与肝转移癌患者预后关系。结果 28例患者共治疗34个肝转移病灶，均顺利完成放疗。放疗后肝转移癌1年局部控制率、无进展生存率及总生存率分别为71.43%、57.14%及75.00%。结直肠癌患者、非结直肠癌患者的1年总生存率分别为92.31%、60.00%，两组之间差异有统计学意义（HR=10.01,P=0.044）。1～2级急性不良反应发生率为39.3%，未出现3级以上不良反应。结论 立体定向放射治疗肝转移癌安全有效。原发肿瘤结直肠癌患者相比非结直肠癌患者具有更高生存期。

• 单位
  福建医科大学附属漳州市医院