阻塞性睡眠呼吸暂停患者的视网膜神经纤维层厚度变化：meta分析

作者：方媛媛^*; 岳爽; 罗苗; 张虹; 刘辉国

来源：国际呼吸杂志, 2022, 42(09): 699-708.

DOI：10.3760/cma.j.cn131368-20201216-01141

• 睡眠呼吸暂停, 阻塞性
• 睡眠障碍
• 视网膜神经纤维层
• 光学相干断层扫描
• meta分析

目的评估阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者视网膜神经纤维层(RNFL)厚度变化。方法制定文献检索策略, 计算机检索PubMed、Embase、万方科技期刊全文及硕士论文数据库(Wanfang data)及中国学术期刊全文数据库(CNKI), 按纳入和排除标准选择文献, 结局指标是RNFL厚度。采用STATA(MP VER.14.0)进行统计分析。结果经筛选共纳入31篇文献, 包括1 078例正常对照及1 970例OSA患者。meta分析结果显示OSA组全周平均RNFL厚度低于健康对照组(WMD(加权均数差)=-3.29, 95%CI:-4.11～-2.48, Z=7.91, P<0.01), 并与OSA严重程度呈负相关(轻度:WMD=-1.36, P=0.060;中度:WMD=-3.54, P<0.01;重度:WMD=-4.53, P<0.01)。而重度OSA患者不同象限RNFL厚度的亚组分析结果显示, 上方、鼻侧、下方、颞侧4个象限的RNFL厚度变化分别为-6.15(95%CI:-8.58～-3.721)、-4.65(95%CI:-6.50～-2.81)、-6.41(95%CI:-9.23～-3.59)、-2.75(95%CI:-5.50～-0.01, P=0.049)。结论 OSA患者全周平均RNFL厚度较正常人群变薄, 且随疾病严重程度加重。在中、重度OSA患者中, 下方象限RNFL厚度变化更为显著。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属同济医院; 武汉市中心医院