骨质疏松性胸腰椎体骨折部位及密度对下腰部位疼痛的影响

作者：刘强; 马建国; 靳雷

来源：海南医学, 2017, 28(09): 1498-1500.

DOI：10.3969/j.issn.1003-6350.2017.09.043

• 骨质疏松
• 胸腰椎
• 骨折部位
• 骨密度
• 下腰疼痛

目的探讨骨质疏松性胸腰椎体骨折部位及密度对下腰部位疼痛的影响。方法回顾性分析2010年1月至2014年12月在我院脊柱骨科行经皮椎体后凸成形术(PKP)的106例(114个骨折椎体)骨质疏松性胸腰椎体骨折患者的临床资料,按照年龄分为<70岁组(26例)、7079岁组(58例)和>80岁组(22例),平均随访时间2.1年。收集患者的一般资料,记录PKP术后疼痛发生率,骨密度(BMD)和T值进行测定,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)对患者术后下腰部疼痛情况进行评估。结果 106例骨质疏松性胸腰椎体骨折患者中单一骨折98例,2个椎体骨折8例;三个年龄组患者的骨密度、T值随着年龄的增加而逐渐降低,任意两年龄组的骨密度、T值经比较差异均具有统计学意义(P<0.05);PKP术后,下腰部疼痛发生率为18.9%(20/106);三个年龄组患者下腰痛发生率、疼痛视觉模拟评分均随着年龄的增加而逐渐上升,任意两年龄组的下腰痛发生率、疼痛视觉模拟评分经比较差异均具有统计学意义(P<0.05);三个年龄组患者随着骨密度和T值的下降,疼痛视觉模拟评分呈现上升的趋势。骨折部位距离下腰部位越近则疼痛发生率越高。结论骨质疏松性胸腰椎体骨折患者PKP术后有16.0%的患者发生下腰痛,椎体骨折部位及骨密度与下腰痛的发生密切相关。