高渗盐水治疗恶性大脑中动脉脑梗死的有效性及安全性分析

作者：秦伟; 刘兵东; 梅飞来; 杨磊; 李淑娟; 胡文立

来源：山东医药, 2014, 54(24): 10-12.

• 脑血管疾病
• 脑梗死
• 大脑中动脉
• 高渗盐水
• 甘露醇

目的观察高渗盐水治疗恶性大脑中动脉(MMCA)脑梗死(MMCAI)的有效性及安全性。方法回顾性分析内科治疗的MMCAI患者26例,在基础治疗上给予20%甘露醇16例(甘露醇组)、10%氯化钠溶液10例(HS组),收集两组的基本临床资料,记录生命体征及实验室监测指标,计算Δ出入量(入量-出量),记录相关不良反应及发病30 d、3个月后的生存状态。结果两组基本临床资料比较,P均>0.05;两组血WBC、Hb、BUN、Cr、电解质、血气分析、每日Δ出入量比较,P均>0.05;HS组血钠及血浆渗透压(OSM)高于甘露醇组(P均<0.05),但血钠在治疗目标范围内;甘露醇组和HS组分别有6、4例出现肾功能不全(P>0.05),均未观察到心律失常、急性左心衰竭、溶血等不良反应。甘露醇组和HS组发病30 d时分别死亡10、6例,3个月时死亡12、8例,P均>0.05。结论高渗盐水用于治疗MMCAI患者安全、有效。

• 单位
  北京航天总医院; 首都医科大学附属北京朝阳医院