持续/复发分化型甲状腺癌二次手术生存的影响因素

作者：朱国华^*; 邹贤; 王国瑞; 李秀龙

来源：中国肿瘤外科杂志, 2020, 12(06): 571-575.

• 持续/复发分化型
• 甲状腺癌
• 二次手术
• 预后
• 影响因素

目的研究持续/复发分化型甲状腺癌二次手术患者3年无疾病生存期(DFS)及其影响因素。方法纳入江苏省原子医学研究所2015年4月至2017年4月160例持续/复发分化型甲状腺癌二次手术患者作为研究对象,术后随访记录3年DFS。采用Logistic多因素分析法分析影响患者预后的独立影响因素。结果 160例患者二次手术后3年肿瘤进展28例,3年DFS为8250%,将28例肿瘤进展者纳入观察组,132例未发生肿瘤进展患者纳入对照组。Logistic多因素分析结果显示,肿瘤直径≥4 cm和分期为Ⅲ期是持续/复发分化型甲状腺癌患者二次手术后无进展生存的危险因素(P<005),淋巴结清除是无进展生存的保护因素(P<005)。受试者工作曲线(ROC)分析结果显示,肿瘤直径判断预后的曲线下面积(AUC)为0816,灵敏度为0714,特异度为0764,最佳截断值为51 cm;肿瘤分期和淋巴结清扫情况判断预后的AUC分别为0754和0693,灵敏度分别为0857和0643,特异度分别为0652和0742。结论持续/复发分化型甲状腺癌二次手术患者3年DFS与肿瘤直径、分期及淋巴结清扫情况有关。

• 单位
  江苏省原子医学研究所