帕金森病脑深部电刺激术中运动迟缓量化测评初探

作者：吴静超; 于宁波; 于洋; 李海涛; 吴璠; 杨宇辰; 林家能; 韩建达; 梁思泉^*

来源：中华神经外科杂志, 2022, 38(11).

• 帕金森病
• 深部脑刺激法
• 症状评估
• 量化评估

目的初步探讨应用厉动手势体感控制器(LMC)进行帕金森病(PD)脑深部电刺激(DBS)术中运动迟缓量化测评的可行性。方法前瞻性纳入2020年5月至2021年3月天津市环湖医院神经外科采用双侧DBS治疗的14例PD患者。分别于术前和术中DBS电极植入后应用LMC采集手指拍打运动、手掌运动、轮替运动的数据;每个动作重复10次, 提取完整动作周期内的速度(V)、频率(F)和幅度峰值(A), 并计算其平均值(、和)、变化趋势(ΔV、ΔF和ΔA)以及变异系数(VCV、FCV和ACV)。LMC采集数据的同时由医生进行运动障碍学会帕金森病统一评定量表第三部分(MDS-UPDRS-Ⅲ)3.4～3.6项目评分。分别比较术前与术中3个任务中评估的9项指标, 并将9项指标与对应的MDS-UPDRS-Ⅲ项目评分进行相关性分析。结果 14例患者均完成动作采集, 纳入统计的152个动作中, 术前、术中手指拍打运动各23组、手掌运动各27组、轮替运动各26组。术中患者手指拍打运动、VCV、、ACV, 手掌运动的、ΔA、ACV, 轮替动作的、VCV、、ΔA、ACV均较术前改善, 差异均具有统计学意义(均P<0.05)。患者手指拍打运动的、VCV、FCV、、ACV, 手掌运动的、ΔV、VCV、、FCV、ΔA、ACV, 轮替运动的、ΔV、VCV、FCV、、ΔA、ACV均与MDS-UPDRS-Ⅲ对应评分具有相关性(均P<0.05)。结论初步研究发现, LMC可应用于DBS术中进行手指拍打运动、手掌运动、轮替运动的量化测评。

• 单位
  南开大学; 天津市环湖医院